《北京游記》

     張志勵

我在北京幾年的游歷除去了大大小小的名勝古跡而外去的最多的地方就是大大小小的中醫(yī)醫(yī)院和各種各樣的中醫(yī)門診。幾年下來可以說對北京的中醫(yī)行業(yè)略知一二，北京的醫(yī)療資源相對來說確實是實力雄厚，一是北京是國家首都各種大型醫(yī)院比較齊全，各色中醫(yī)人才匯聚京城，有豐厚的人才資源和學術(shù)資源，除了京城四大名醫(yī)的徒子徒孫還有黃家各派御醫(yī)們的徒子徒孫又加上紅醫(yī)們的子孫弟子，更有國醫(yī)大師和各大醫(yī)學院校名至實歸的專家教授以及各大江湖神醫(yī)真是琳瑯滿目讓人目不暇接數(shù)不勝數(shù)，也難辨真?zhèn)巍３藝艺?guī)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診，西醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)門診，還有國醫(yī)堂，老牌坊同仁堂等私人門診到處都有，可以說中醫(yī)在北京是遍地開花，加之百度為他們推波助瀾讓這些名醫(yī)確實是名氣大的不得了，這些名醫(yī)再配上裝修豪華的診室和加有“北京”二字冠名的金字招牌真的是高大上！顯得分外大氣妖嬈。一般名醫(yī)名院都是因為人滿為患平常老百姓很難得到真正的名醫(yī)他們看診，就連北京城里人要看個病想找個好名醫(yī)也是很難很難更何況鄉(xiāng)下人和外地人，對于或者來說你真是十分艱難！當人們得了病，尤其是重大疾病，疑難雜癥患者他們總想著國家這么大，人才又那么多，在北京這種藏龍臥虎之地一定能找個好醫(yī)生或者祖國的中醫(yī)的蒼生大醫(yī)能救他或者家人一命，所以人們會不惜一切，從全國各地遠撲京城求醫(yī)問藥！把希望都寄托在那些名醫(yī)身上。可是發(fā)現(xiàn)真正的名醫(yī)忙的暈頭轉(zhuǎn)向有時候連他自己都怕控制不住他要去哪？時間總是安排的滿滿當當?shù)哪苷嬲o心治病救人的時間確實有限，好不容易上一次門診，門診量又特別大，看病的時候能在一個患者身上花五分鐘時間去看診說實話一天也看不了多少病人，更何況這些名醫(yī)大多數(shù)都身兼數(shù)職，有時候一周只能坐半天門診，除了門診還有各種各樣社會活動，還有真正的專家教授要做課題研究，著書立說，帶教管學生；又要伺候達官貴人還要往來于各種各樣的名利場等等。

說到著書立說我再說幾句；有一年一位著名專家一下子出了幾十本中醫(yī)書，我想都是人這些人怎么這么厲害啊？寫這些書需要多少時間？怎么能寫這么多？要寫這些書至少需要十幾年或者幾十年也許要更長時間？我就買了一套，應該說這是他用了畢生心血寫的大作，他后來有可能因為這套書成為國醫(yī)大師？我也認真看了看，后來越看越?jīng)]有意思，也就把書置之高閣。后來才知道他是博士生導師，他把題目一擬，剩下的文字都是學生干的，書寫好他簽名，然后出版。出版對他來說太簡單，找個人打個招呼而已。

   很多名醫(yī)工作室和門診都掛了專家教授他們的頭銜和簡介，因為一年下來也有他們的名譽費，但是他們根本忙的顧不得去這些門診，甚至有些專家教授自己都不知道他的名字在外面真真假假的掛著多少地方？這些門診都是要么在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)系，要么門診和自己有裙帶關(guān)系，要么有私人交情，要么有豐厚的報酬，不論怎么說錢一般是少不了的。大多數(shù)都是掛名后一年很難去一兩趟，基本上是一流名醫(yī)掛名，三流江湖術(shù)士坐診，在京城遍地都是常見現(xiàn)象。有些中醫(yī)門診部確實是有名醫(yī)定期不定期出診，但是去一次普通老百姓看病很難等到他再給復診不知何年何月？常常是這些名醫(yī)是一號難求！過去網(wǎng)絡不發(fā)達。很多人掛號要前一天早早的在排隊等候著掛號，有些人買個小凳子，有些人墊個紙板子，泡沫板在哪里從前一天排隊到第二天早上才掛上號，有些人排到跟前沒號了，這些來自祖國各地的患者很多都是貧病交加，到京城一趟不容易，吃喝拉撒睡都要錢，前幾年京城騙子大行其道稍不留神老百姓就會上當受騙，所以是千里求醫(yī)難上加難。據(jù)說有些人一年倒騰著賣號一年掙個幾十萬很輕松，給患者找個床位，住個院輕病一兩萬，重大疾病三五萬還有聽說收了八萬進去人就沒了。

很多中醫(yī)門診裝修豪華氣派，大多數(shù)都是古色古香的讓人感覺十分大氣，還有的真是富麗堂皇拆資幾百萬上千萬裝修款都有，這些大多數(shù)都是社會資本，商人們的投資是要賺錢的，商人不賺錢那可能是一種罪過，所以很多蒼生大醫(yī)都淪為商人們的賺錢工具。有些蒼生大醫(yī)高高在上，老百姓見到像見到皇帝一樣，頂禮膜拜省怕有所得罪，有的患者甚至嚇得一句話都不敢多說，唯唯諾諾的看完病，別人說什么就是什么只要能讓人家看上一眼那就是萬幸！趕快拿藥走人…這些名醫(yī)每天下班老板都會給一個大大的紅包，據(jù)我目測大約在一萬塊錢，這個只是出診費，還有提成，掛號費月結(jié)。

我常常在這些門診走廊里或者藥房里一看一整天或者半天，有時候連續(xù)去看兩天，遇到節(jié)假日我會找一個理想的醫(yī)館待幾天。他們不知道我要干什么，有時候還會遭到別人嫌棄，攆我出去，我其實是沖著學習去的，因為大師們的診室很難進去，不讓我看他們診治病人的過程，其實我很想站在診室哪里學習學習，所以經(jīng)常站在柜臺前看他們的處方，看他們給患者抓藥，看藥材質(zhì)量，了解患者病情，會主動找患者了解了解。主要是看那些名醫(yī)的處方，想從中得到一點啟示。看了很多大家家處方，包括北京同仁堂中醫(yī)館館長關(guān)維慶，四大名醫(yī)施今墨的兒子施小墨等。

真正的名醫(yī)開藥都很普通的尋常藥品，像北京中日友好醫(yī)院馮世倫老人都開一些平常藥，藥方精煉，以經(jīng)方為主，很少用貴重藥品。但是有很多名醫(yī)不但常開一些名貴藥材，而且開個“大草原”大處方一副藥至少二三十味藥并且一開幾十副藥，少則七八千塊多則上萬也是平常事，而那些名副其實的中醫(yī)開藥都是張弛有度，辨證論治用藥是因人而異。有一家高大上的中醫(yī)門診部，據(jù)說是有很多領(lǐng)導人都去看病，但是我在哪里待了很多天都沒有見過，所以不敢說他們說的是真的是假？倒是有一天來了一個社區(qū)的什么人我看老板就熱情接待，像接待什么達官貴人似的。屋子里有很多領(lǐng)導人照片，包括胡錦濤主席，錦旗是掛的滿滿的，都是來自全國各地的人送的，而且是診室換哪個大夫就有人專門負責掛他的錦旗。這個門診每天開出去不少熊膽粉，每次取熊膽粉的時候都是從一個不起眼的地方在一個貼有熊膽粉標簽的小紙箱子里面取出來，大多數(shù)一副藥開0.1到0.25克不等，我觀察了幾天，一天幾百副藥，十幾個抓藥師傅輪流換班不停的抓藥，一天也賣個幾十克熊膽粉，一副藥都是幾百塊錢。我查了一下熊膽粉的功效

　　1、助消化：熊膽粉中所含的膽汁酸鹽能促進脂肪、類脂質(zhì)及脂溶性維生素的消化吸收，故有助消化作用。

　　2、降血脂、降血糖：熊膽粉能降低血粘度和紅細胞聚集指數(shù)及血小板粘附率，抑制血栓形成。用于高脂血癥，血栓病，糖尿病。

　　3、抑菌抗炎：熊膽粉中所含的鵝去氧膽酸、膽酸及去氧膽酸有解毒、抑菌、抗炎的作用，尤其對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌等均有明顯的抑制作用。

　　4、利膽：熊膽粉所含膽汁酸鹽有利膽的作用，可顯著增加膽汁分泌量，對總膽管、括約肌有松弛的作用，能減少膽固醇生物合成，并能增加膽汁分泌量，提高膽汁溶解膽固醇能力，減少膽石形成率。用于膽囊炎，膽石癥。

　　5、保肝：熊膽粉能促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸，膽固醇在血管壁的沉積，促進脂肪和脂肪酸的分解，改善肝機能。適用于急慢性肝炎、肝硬化、肝腫脹、黃疸、膽道及膽囊疾病、肝機能低下所致的諸癥。

　　6、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痙：熊膽有較強的止痛鎮(zhèn)痙作用，對革蘭氏陽性菌有較強的抑制作用。適合于跌打損傷郁火實熱的各種痛癥，治療小兒；涼風、結(jié)膜炎、疔痔惡瘡等。這都是現(xiàn)代藥理解釋，古代藥書和方劑上到不見怎么用。雖然能治很多病，但是也不是能包治百病！我也不知道熊膽的資源有多少？反正是天天都在開。他們門診還有一種抗癌的保健品，天天推的很火，據(jù)說治好了很多癌癥患者，后來不見了。這家門診部后來改成中醫(yī)研究院，老板是個商人，找了很多有頭有臉的人為他自己生產(chǎn)的抗癌藥代言，以前我發(fā)現(xiàn)他天天在朋友圈用各種手段推廣宣傳。有一個時期我很長時間沒有看朋友圈，有一天想起來一看他朋友圈凡是有關(guān)他的抗癌藥（其實是保健品）宣傳全部刪除了。

這篇《醫(yī)游記》算是寫給自己逝去的青春吧！其實真正的有錢人，有社會地位的人都有思想覺悟高是非分辨能力強，想辦法托人去了正規(guī)大醫(yī)院找學院派專家教授治病，碰運氣的幾乎都是來自廣大農(nóng)村的那些普普通通的勞苦人民，拿點救命錢去賭了運氣，基本上都是去一次很少有第二次，因為我在這些門診看了很長時間幾乎是沒有見過有復診的病人，都是患者通過各種渠道他們自己找來到的，有些人為了找專家可以說是費盡周折。